智慧醫(yī)療,推動(dòng)新型醫(yī)療服務(wù)建設(shè)
隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”的應(yīng)用不斷延伸,醫(yī)療服務(wù)行業(yè)也可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)更好的為我們的健康服務(wù),比如通過(guò)建立大數(shù)據(jù)病例庫(kù)、人工智能,智能就醫(yī)、看病,同時(shí)建立醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),推動(dòng)醫(yī)學(xué)發(fā)展、醫(yī)療科學(xué)傳播,更好的為人類(lèi)的健康服務(wù)。
當(dāng)前,已有很多醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用的產(chǎn)品,像在線問(wèn)診類(lèi)、健康管理類(lèi)、醫(yī)藥電商類(lèi)、醫(yī)院信息化類(lèi)等等,從某種程度上給大眾就醫(yī)提供了方便,同時(shí),也提升了我們對(duì)健康的管理。
但現(xiàn)在的醫(yī)療健康服務(wù),依然只是單純的利用互聯(lián)網(wǎng)提升了就醫(yī)效率和健康管理。
隨著新技術(shù)和人工智能的不斷發(fā)展,結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和大數(shù)據(jù),我們還可以在醫(yī)學(xué)病例研究、智能診治、健康管理方面大有可為。下面,就智慧醫(yī)療服務(wù)建設(shè)做一個(gè)簡(jiǎn)單論述。
一、醫(yī)療數(shù)據(jù)庫(kù)
首先,我們要建立病例資料管理庫(kù)、醫(yī)療文獻(xiàn)資料等,然后再?gòu)膯蝹€(gè)自然人的體溫、血壓、血常規(guī)、飲食、年齡、以往病史數(shù)據(jù)、人群、種族、所處的生活環(huán)境等,進(jìn)行采集,通過(guò)系統(tǒng)的分類(lèi)分析、進(jìn)行醫(yī)療診斷病理結(jié)果,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)智能診斷,開(kāi)具藥方,治療方案等。
我們都知道,無(wú)論是中醫(yī)、西醫(yī)科學(xué),看病診治,都是參考、借鑒以往病例和經(jīng)驗(yàn),通過(guò)病理特征綜合分析后,對(duì)病人進(jìn)行對(duì)癥開(kāi)藥;再一個(gè)就是通過(guò)相對(duì)應(yīng)群體的大量的健康案例數(shù)據(jù),結(jié)合病人特征:病癥、體溫、血壓,以及種族、區(qū)域等,多個(gè)維度進(jìn)行病理分析、診治。
醫(yī)療數(shù)據(jù)庫(kù),就是基于這樣的經(jīng)驗(yàn)、醫(yī)學(xué)原理,進(jìn)行病例采集、管理,從病癥、時(shí)間、年齡、體溫、血壓,以及診斷醫(yī)師等多個(gè)維度進(jìn)行采集,并按照病例,治療方案、療程、恢復(fù)效果,進(jìn)行歸類(lèi)建檔。
其二,就是醫(yī)療文獻(xiàn)資料采集方法、管理辦法等,比如某一重大病癥,醫(yī)療研究成果,受益人群等,都要進(jìn)行分類(lèi)采集、管理,并進(jìn)行相應(yīng)標(biāo)簽備注,方便數(shù)據(jù)化的建立和管理。
其三,就是病例形成原因,他們是受外部環(huán)境影響,還是飲食問(wèn)題,種族人群年齡特征,亦或是勞累等,都應(yīng)該建立詳盡完善的病例資料,并對(duì)病例、形成原因、治療方案,進(jìn)行歸檔、分類(lèi),建立詳盡數(shù)據(jù)資源庫(kù),以便進(jìn)行系統(tǒng)的分析,點(diǎn)面到位的進(jìn)行智能診斷。
其四,要對(duì)疑難雜癥、特殊病癥等病例,進(jìn)行更詳細(xì)的描述,要詳細(xì)的記錄各種診療方案的治療過(guò)程和效果,以便后續(xù)研究、突破。
因此,相對(duì)完善的醫(yī)療數(shù)據(jù)庫(kù)的建立,可以更好的幫助醫(yī)生為病人進(jìn)行診治,并提供一個(gè)最佳就醫(yī)診斷方案。同時(shí),醫(yī)療數(shù)據(jù)模型的建立,可以為病人提供智慧醫(yī)療,讓人人自醫(yī),成為自己的醫(yī)生。
二、病例采集
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活的提高,每個(gè)人一出生,就會(huì)有一系列身體成長(zhǎng)病例可以進(jìn)行記錄。
當(dāng)他剛來(lái)的這個(gè)世界時(shí),會(huì)有體重等健康數(shù)據(jù)記錄。而后,隨著年齡成長(zhǎng),小時(shí)候兩三歲,最多到6歲,他們大多數(shù)會(huì)有一些感冒發(fā)燒、腸胃不好等病癥。當(dāng)然也有的孩子,會(huì)遭遇摔傷、劃破等意外;也有一些孩子先天缺陷等。這些都是建立智慧醫(yī)療要采集管理的數(shù)據(jù)。
這些數(shù)據(jù),目前看依然是空白、缺失。當(dāng)然,隨著醫(yī)院信息化的建設(shè)、發(fā)展,這些數(shù)據(jù)已經(jīng)有些積累。但是,他們依然是獨(dú)立的,各醫(yī)院間各自為政,缺乏關(guān)聯(lián)數(shù)據(jù)。
這些都要從小處著手,本著為人類(lèi)健康服務(wù)宗旨,逐步實(shí)現(xiàn)資源和數(shù)據(jù)共享,并持續(xù)完善起來(lái)。
未來(lái),我們還應(yīng)當(dāng)從個(gè)人身份信息上進(jìn)行關(guān)聯(lián),把所有個(gè)人病例庫(kù)、相同病理案例、人群病理等數(shù)據(jù)連接起來(lái),只有這樣才算是完整的病理病例的采集和管理。
三、醫(yī)療診治
當(dāng)數(shù)據(jù)治療都完善的建立起來(lái)之后,對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō),一方面可以不斷的學(xué)習(xí),豐富自己的醫(yī)學(xué)水平,另一方面,也可以在會(huì)診時(shí),開(kāi)出最優(yōu)的治療方案、藥方。
而對(duì)于普通患者來(lái)說(shuō),可以通過(guò)智慧醫(yī)療終端自主輸入癥狀、體溫、脈搏、血壓等,進(jìn)行病例診斷,開(kāi)出藥方。達(dá)到人人自醫(yī),人人都是自己的醫(yī)生!
四、智能醫(yī)療
當(dāng)醫(yī)療數(shù)據(jù)資源相對(duì)完善的建立起來(lái)后,患者可以通過(guò)PC或APP終端,輸入病癥,以及體溫、血壓、血常規(guī)等數(shù)據(jù),智慧醫(yī)療平臺(tái),會(huì)通過(guò)案例資源,結(jié)合年齡、種族、區(qū)域等,進(jìn)行系統(tǒng)分析、診斷,給出診斷結(jié)果和治療方案,進(jìn)行智能就醫(yī)、看病。
如果沒(méi)有相應(yīng)病例,系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)進(jìn)入專(zhuān)家會(huì)診程序,通過(guò)專(zhuān)家會(huì)診,判斷病理特征,給出治療方案,并跟蹤診治效果、調(diào)整完善、入檔。
五、健康助手
當(dāng)前在我國(guó),心臟病、高血壓、腦血栓等病癥占有很大的比重,特別是中老年人的健康管理,最不能大意,畢竟他們相當(dāng)一部分是空巢老人,兒女不在身邊,健康安全存在很大隱患。
因此,我們要在心臟病、高血壓等病理上,研究智能跟蹤監(jiān)測(cè)穿戴設(shè)備,比如:心臟病可以從心率上進(jìn)行監(jiān)測(cè),一旦發(fā)現(xiàn)異常,立即發(fā)送預(yù)警消息,通過(guò)短信、智能電話的方式通知家人、急救中心,快速進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)響應(yīng),從而高效對(duì)病人進(jìn)行施救、診治。
同時(shí),相應(yīng)穿戴監(jiān)測(cè)設(shè)備的數(shù)據(jù)采集、跟蹤,也可以對(duì)患者日常飲食、睡眠、運(yùn)動(dòng)、孕育等,提供建議和調(diào)整,極大的呵護(hù)受眾人群的健康。
六、醫(yī)療信息化
醫(yī)療的信息化,必須從醫(yī)院做起,不論是病例數(shù)據(jù)還是文獻(xiàn)資料,醫(yī)院是最大的數(shù)據(jù)病例源,只有把醫(yī)院的病例數(shù)據(jù),共享起來(lái),我們的醫(yī)療大數(shù)據(jù),才具有可實(shí)現(xiàn)的里程碑。
醫(yī)療信息化,要兩條路同步走,一個(gè)是醫(yī)院政務(wù)信息化,一個(gè)業(yè)務(wù)信息化,政務(wù)信息化這里不做介紹。這里重點(diǎn)對(duì)業(yè)務(wù)信息化建設(shè)進(jìn)行規(guī)劃、管理,看病就醫(yī),從實(shí)際場(chǎng)景來(lái)看,一個(gè)是預(yù)約掛號(hào),一個(gè)是在線診治。
在線診治,要具備從病理特征描述,體溫、血壓、脈搏等信息采集、管理等功能,然后,方可進(jìn)行醫(yī)療診斷、看病就醫(yī)。
業(yè)務(wù)層信息化建設(shè),重要的一環(huán),就是醫(yī)療診斷、臨床醫(yī)學(xué)流程管理,一系列檢查、開(kāi)具藥方、住院、拿藥等業(yè)務(wù)服務(wù)層面的信息化。
患者就診,一系列流程,“醫(yī)師診斷->血常規(guī)->心電圖->CT->醫(yī)師給出病例結(jié)果->配藥->拿藥”等流程,全面信息化,極大地提高醫(yī)院業(yè)務(wù)效率,高效利用醫(yī)療資源。
總之,智慧醫(yī)療,病例病理數(shù)據(jù)建立是業(yè)務(wù)的核心,而相應(yīng)穿戴監(jiān)測(cè)的硬件成功研發(fā),是智慧醫(yī)療不可或缺的部分,做好這兩點(diǎn),我們的健康將會(huì)有更大的保證。到那時(shí),必將是“智慧醫(yī)療,人人自醫(yī),讓疾病遠(yuǎn)離我們身邊!”。
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臨床數(shù)據(jù)為核心,還有運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)庫(kù)呢?
醫(yī)療信息化的本質(zhì)是人的健康服務(wù),而運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)體現(xiàn)在信息化的效率、精準(zhǔn)服務(wù)和產(chǎn)品優(yōu)化方面。