本文分析了處方流轉(zhuǎn)的4種主流模式，并結(jié)合案例對這幾種模式展開了闡述，與大家分享。

處方流轉(zhuǎn)其實(shí)是個(gè)老話題，早就有很多討論。處方流轉(zhuǎn)同時(shí)也是個(gè)很虛的東西，說的人多，做的人少，做到的人更少。

我為何要再來談一談這個(gè)話題呢？

因?yàn)樽罱罅拷佑|了做處方流轉(zhuǎn)的各個(gè)組織機(jī)構(gòu)，包括不限于醫(yī)院、醫(yī)生、商業(yè)公司等，又把自己之前陳舊的知識做了一次更新。

本著要積極為行業(yè)做貢獻(xiàn)的想法，現(xiàn)有的更新要及時(shí)分享給大家。

首先我來定義一下，本文所討論的「處方流轉(zhuǎn)」指的是大的、宏觀的、更泛層面的處方流轉(zhuǎn)。

上一篇寫到了「處方流轉(zhuǎn)」的關(guān)鍵因素，本文繼續(xù)來詳述一下「處方流轉(zhuǎn)」的4種模式。

模式概述

基于跟多家醫(yī)院、多家醫(yī)療科技公司、多名醫(yī)生等等信源的采訪，我最新的認(rèn)識，我個(gè)人認(rèn)為「處方流轉(zhuǎn)」主要有幾個(gè)模式：

1. 整體切入模式，如國藥、上藥、華潤、海王等。
2. 互聯(lián)網(wǎng)平臺模式，如微醫(yī)、平安好醫(yī)生等。
3. 醫(yī)院主導(dǎo)模式，各地醫(yī)院基于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開展的院內(nèi)配送等業(yè)務(wù)。
4. 化整為零模式，通過額外業(yè)務(wù)作為抓手，曲線救國，把醫(yī)療組織整體的線下處方一點(diǎn)點(diǎn)拆解搬到線上。

1. 整體切入模式

這種模式的典型對象以大型央企的商業(yè)公司為主。

在醫(yī)院院線藥品線，本身就是這些大型商業(yè)公司來把持著醫(yī)院的藥品供應(yīng)，華東上藥、江蘇南藥、北方（華中、西南、西北）國藥、山東海王等等。

隨著4+7帶量采購、零加成、省平臺集采等一系列政策，藥品對于公立醫(yī)院來說，已經(jīng)不是利潤中心了，反而因?yàn)橛兄帉W(xué)部、采購部、倉儲運(yùn)管等等的投入，在賬面上是虧損的。

根據(jù)我對某些公立醫(yī)院的調(diào)研，基本每銷售100元，醫(yī)院要虧5-7塊錢。

在這種背景下，商業(yè)公司挺身而出，仗著之前就跟醫(yī)院在藥品整體合作的基礎(chǔ)條件，把醫(yī)院的零售也接過來，從而整體切入，把醫(yī)院的處方從線下整體的切到自己的平臺。

因?yàn)樽约河兄晟频墓?yīng)鏈，在「處方流轉(zhuǎn)」的整體關(guān)鍵因素全部具備，所以在某些公立醫(yī)院，這種模式深受歡迎。

幾個(gè)大型商業(yè)公司也因此受益匪淺。

優(yōu)點(diǎn)是簡單易行，對現(xiàn)有利益格局動搖不大。

缺點(diǎn)是這些商業(yè)公司很難沉下來做用戶運(yùn)營，不容易帶來額外增長，也缺乏額外的增值服務(wù)。

2. 互聯(lián)網(wǎng)平臺模式

這種模式的典型對象以互聯(lián)網(wǎng)公司為主。

因?yàn)榛ヂ?lián)網(wǎng)企業(yè)很難進(jìn)入醫(yī)院，民營商業(yè)公司在藥品上很難進(jìn)入院線。

所以，這兩類公司另辟蹊徑，從C端或藥店端展開處方流轉(zhuǎn)。

類似微醫(yī)、平安好醫(yī)生等公司，拼命做大C端流量，讓這些C端流量在其互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的平臺上做診療，通過其平臺簽約醫(yī)生來生成線上處方。

雖然，這種方式產(chǎn)生的處方一般比較離散且長尾，但勝在流量大，流量大的話，處方量也有可能比較大。

類似九州通這種企業(yè)，拼命在藥店端展開工作，把自己的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺入駐到藥店，同時(shí)自己也做C端，患者從其平臺或藥店均可拿到處方，從而完成一定程度上的處方流轉(zhuǎn)。

優(yōu)點(diǎn)是模式簡單，只要把互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院那套流程搞清楚，并且拿到牌照就好。

缺點(diǎn)是競爭激烈，做C端流量很困難，盈利也較困難，供應(yīng)鏈環(huán)節(jié)互聯(lián)網(wǎng)公司不好解決。

3. 醫(yī)院主導(dǎo)模式

醫(yī)院主導(dǎo)的模式，就是醫(yī)院自建了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，然后通過自身的品牌和同患者建立的信任關(guān)系，讓患者關(guān)注其公眾號，使用其互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

復(fù)診患者在醫(yī)院的公眾號上，可以通過遠(yuǎn)程的方式完成線上診療，醫(yī)院開出線上處方后，患者可在線支付，通過簽約具備藥品配送資質(zhì)的物流廠商，如EMS、順豐等，物流公司到院藥房來取藥，從而實(shí)現(xiàn)院內(nèi)配送，患者可在家獲得醫(yī)院的藥品。

因?yàn)獒t(yī)院作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)，有其自身特殊的優(yōu)勢，在跟醫(yī)保的對接上，是很容易拿到醫(yī)保線上支付能力的，通過醫(yī)保脫卡支付、醫(yī)保線上接口等方式，實(shí)現(xiàn)患者在線上的醫(yī)保支付。（含醫(yī)保個(gè)人支付和醫(yī)保統(tǒng)籌支付）

這類方式，也是某些醫(yī)院正在做的，或已經(jīng)做到的。

優(yōu)點(diǎn)是患者信任醫(yī)院，流量好做。缺點(diǎn)是醫(yī)院不會運(yùn)營，一般都需要第三方公司來額外做代運(yùn)營。

4. 化整為零模式

這種模式一般適用于走B2B2C的互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)。

此類互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)通過某種切入點(diǎn)進(jìn)入B端醫(yī)療組織機(jī)構(gòu)，進(jìn)入后，一定也會好好經(jīng)營醫(yī)院的某些業(yè)務(wù)，但它們跟醫(yī)院直接談處方流轉(zhuǎn)時(shí)是很困難的。

醫(yī)院很難把處方流轉(zhuǎn)完全交給一個(gè)從未在藥品上合作過的商業(yè)公司，這里面的利益格局、信任關(guān)系都很難被重塑，這類公司向整體接管醫(yī)院的處方權(quán)是非常難的。

那對于這類公司，如果想做處方流轉(zhuǎn)的話，它們的出路在哪里呢？

我認(rèn)為應(yīng)該就是走化整為零的模式。

也就是圍繞藥品給醫(yī)院提供一種給其患者的服務(wù)，如一系列藥事服務(wù)等。

基于這個(gè)服務(wù)，去得到醫(yī)院的認(rèn)可，然后醫(yī)院會做出接入，C端流量通過這種接入也會比較零散的上來，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院處方較零散的上來。

優(yōu)點(diǎn)是在這些企業(yè)現(xiàn)有的資源優(yōu)勢下，是最好的出路。

缺點(diǎn)是流量上來不會快，另外流量的產(chǎn)權(quán)問題也要好好處理。

總結(jié)

至此，本文把現(xiàn)在業(yè)內(nèi)主流的幾種處方流轉(zhuǎn)模式講完，接下來我會在寫出該系列的第三篇文章，從處方合法合規(guī)性來講一下，主流的處方合法合規(guī)性的做法，歡迎大家繼續(xù)關(guān)注該系列文章。

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#專欄作家#

田絲兒，公眾號：田絲兒（ID：neutyz），人人都是產(chǎn)品經(jīng)理專欄作家。多年互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)業(yè)經(jīng)驗(yàn)，數(shù)年醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。

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