?本文針對“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”做了簡單的思考，主要闡述了當(dāng)今醫(yī)療現(xiàn)狀、核心問題以及如何解決，希望能幫助大家~

一、背景

剛需：醫(yī)療健康同“衣食住行”一樣，都是人類最基本的生存層面的生理性需求，人類社會只要還存在，就存在對醫(yī)療健康的需求。

痛點：病患對于醫(yī)療健康的訴求，在當(dāng)下的醫(yī)療服務(wù)背景下，常常無法得到很好的滿足，從診前、診中到診后都存在著大量的待優(yōu)化點。

高頻：從整體醫(yī)療環(huán)境來看，人們對于醫(yī)療健康的訴求是一個高頻的需求，任何時刻，我們?nèi)メt(yī)院（尤其是大中型城市的醫(yī)院）都會人滿為患。

這個行業(yè)是具備剛需、痛點和高頻的一個行業(yè)，是一個完全具備互聯(lián)網(wǎng)介入條件的重要行業(yè)。

二、核心本質(zhì)

當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境的現(xiàn)狀以及核心問題是怎樣的呢？

1. 現(xiàn)狀

我們從醫(yī)療資源的供應(yīng)和醫(yī)療服務(wù)的需求這兩個角度來分析當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境的現(xiàn)狀。

（1）醫(yī)療資源的供應(yīng)環(huán)節(jié)

1. 我國醫(yī)院資源具備典型的地域性特點：大型城市擁有更多更高醫(yī)療水平的醫(yī)院，中小型城市擁有較少的醫(yī)院，縣城鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院更少且醫(yī)療水平很低。
2. 我國醫(yī)生資源跟隨醫(yī)院分布而同時具備地域性特點。同時整個醫(yī)生資源集合還具有“金字塔正三角型”的人才結(jié)構(gòu)特點，高水平經(jīng)驗豐富的專家型醫(yī)生位于正三角型頂部，人數(shù)稀少，資源珍貴，醫(yī)療水平較低經(jīng)驗較少的醫(yī)生相對較多，但這部分群體醫(yī)療水平和經(jīng)驗?zāi)芰ο鄬Σ蛔恪?/li>
3. 不管是醫(yī)院資源還是醫(yī)生資源，相對整體社會需求，醫(yī)療資源都是較少的。

小結(jié)

1. 醫(yī)院資源和醫(yī)生資源相對較少。
2. 醫(yī)院資源具備地域性特點，因地域分割造成醫(yī)院資源的割裂。
3. 醫(yī)生資源的人才模型類似“金字塔結(jié)構(gòu)”，經(jīng)驗豐富的專家醫(yī)生較少，同時兼具地域性特點。

（2）醫(yī)療服務(wù)的需求環(huán)節(jié)

1. 患者對于醫(yī)療服務(wù)的需求不具備地域性特點，不管是大城市還是農(nóng)村，人們都可能患有同樣的疾病，對于所患疾病都希望能夠得到好的治療，不同地域的人們對于醫(yī)療服務(wù)的需求是一樣的。
2. 患者，尤其是重大型疾病患者或者慢性病患者，都渴望能夠得到更好的治療，期望去更大的醫(yī)院就診，尋找到更好的醫(yī)生就診。

小結(jié)

1. 患者對醫(yī)療服務(wù)的需求沒有地域性，這是個普適性的需求。
2. 同等條件下，患者都渴望來尋找更好的醫(yī)生和醫(yī)院就診。

2. 核心問題

醫(yī)療資源的供應(yīng)跟醫(yī)療服務(wù)的需求嚴(yán)重不匹配，需求遠(yuǎn)大于供應(yīng)，行業(yè)供需關(guān)系嚴(yán)重失衡。

基于當(dāng)下現(xiàn)狀和核心問題，當(dāng)我們用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”來嘗試優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，我們需要做什么，核心本質(zhì)是什么？

我認(rèn)為的核心本質(zhì)是：

優(yōu)化行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈的供需關(guān)系，努力促進(jìn)醫(yī)療資源供應(yīng)和醫(yī)療服務(wù)需求之間的供需平衡。

三、如何做？

為了解決醫(yī)療資源供應(yīng)和醫(yī)療服務(wù)需求之間的供需平衡，那么就需要從供、需兩方面下手。

1. 增加醫(yī)療資源供應(yīng)。
2. 緩解醫(yī)療服務(wù)需求。

1. 增加醫(yī)療資源供應(yīng)

從現(xiàn)狀問題著手，如果要增加醫(yī)療資源供應(yīng)，會有哪些方式呢？

我認(rèn)為有以下4種方式：

1. 打破地域性醫(yī)院資源割裂。
2. 提升醫(yī)生的醫(yī)療水平能力。
3. 增加醫(yī)院供給量。
4. 增加醫(yī)生供給量。

針對上面4個方式，下面來做具體分析：

（1）打破地域性醫(yī)院資源割裂

這個非常難，需要結(jié)合國家政策的支持和導(dǎo)向，協(xié)同大醫(yī)療集團(tuán)、大資本集團(tuán)，通過對醫(yī)療資源的資本介入、投后管理和運營，實現(xiàn)高水平醫(yī)院資源向二三四線城市的傾斜、增加二三四線城市高醫(yī)療水平的資源供給、加強(qiáng)基層全科醫(yī)療的覆蓋率。

這其中手段可能包括：

通過國家宏觀層面的扶持、地方政府政策扶持、資本介入等方式來實現(xiàn)對當(dāng)前相對薄弱的地域醫(yī)療資源的兩種方式提升：

1. 醫(yī)療條件的硬性提升：這個相對簡單，有資本介入和政策扶持會有較快的改善。
2. 醫(yī)療條件的軟性提升：這個則要通過人才流動、人才引進(jìn)等方式來改變，相對困難。

上述手段能夠?qū)崿F(xiàn)的基礎(chǔ)條件是：

1. 國家政策支持。
2. 資本投后有一定的產(chǎn)出。
3. 有實際條件促進(jìn)醫(yī)療人才的流動。

這種模式下，國內(nèi)做的比較好有愛康醫(yī)療集團(tuán)，通過對各地域醫(yī)院資源的投資、整合、投后管理和再運營，在一定程度上為某些城市增加了好醫(yī)院、好醫(yī)生的資源供給。

此外，除了直接將好的醫(yī)院資源物理性的下沉到二三四線城市外，還可以通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)來實現(xiàn)“軟性的醫(yī)療資源下沉”，如：

基于實時視頻的遠(yuǎn)程診療：這種可以通過實時視頻技術(shù)實現(xiàn)遠(yuǎn)程專家對不發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)療指導(dǎo)、線上會診、遠(yuǎn)程輔助等功能。

醫(yī)患線上溝通的輕問診模式：通過線上溝通，在一定量的情景下解決患者的某些問題。

然而，這種“軟性的醫(yī)療資源下沉”的方式，無法從根本性解決醫(yī)療資源地域性割裂的問題，只能一定量的起到輔助和緩解的作用。

2. 提升醫(yī)生資源醫(yī)療水平能力

這個是目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康平臺最常聚集的地方，這個大方向又包括很多細(xì)分的產(chǎn)品場景，如：

（1）對醫(yī)療效率提升的場景

這種場景下，通過各種to 醫(yī)生的工具或系統(tǒng)來提升醫(yī)療效率，增加醫(yī)療準(zhǔn)確性，降低醫(yī)療難度，從而提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

在這部分場景下，也會衍生出很多產(chǎn)品機(jī)會，如：

醫(yī)生輔助診斷系統(tǒng)

基于互聯(lián)網(wǎng)的最新科學(xué)技術(shù)，如各種人工智能的技術(shù)，包括大數(shù)據(jù)分析、NLP、計算機(jī)視覺、模式識別、多維度搜索等方式，實現(xiàn)對醫(yī)生診斷做輔助，如影像學(xué)材料的分析、臨床知識圖譜、病歷智能ICD編碼歸檔、疾病多學(xué)科決策支持系統(tǒng)等。

這部分場景的本質(zhì)是將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的詢證邏輯、現(xiàn)存的醫(yī)療數(shù)據(jù)和醫(yī)療知識、影像學(xué)材料、病歷等基礎(chǔ)內(nèi)容，同計算機(jī)技術(shù)結(jié)合，實現(xiàn)智能化的醫(yī)生輔助診斷系統(tǒng)來提升醫(yī)療診斷效率。

這部分國內(nèi)的依圖醫(yī)療做的很好，旗下多個產(chǎn)品已經(jīng)進(jìn)入多家三甲醫(yī)院，并進(jìn)入了實際的臨床場景做實際應(yīng)用。

而且通過科技對這個場景的深度介入，將非常有效和實用的幫助到醫(yī)生的臨床診斷，對于推動醫(yī)療效率的提升有著非常重要和實質(zhì)化的意義。

醫(yī)生工具

為醫(yī)生提供常見的工具，如藥品查詢、藥品配伍禁忌、疾病百科之類的工具，來減少醫(yī)生重復(fù)性或人工的工作，支持醫(yī)生更好的專注于核心的醫(yī)療業(yè)務(wù)。

如丁香園的用藥助手、杏仁的臨床顧問等都是這種方向的產(chǎn)品。

（2）對醫(yī)生專業(yè)能力提升的場景

這種場景下，主要是針對醫(yī)生再學(xué)習(xí)的場景，通過給醫(yī)生提供再學(xué)習(xí)的路徑來提升醫(yī)生的醫(yī)療水平，從而提升“醫(yī)生金字塔型人才結(jié)構(gòu)”中塔頂?shù)娜瞬艛?shù)量，來增加優(yōu)秀醫(yī)生的供應(yīng)量。

這部分主要路徑有：

1. 醫(yī)療專業(yè)知識庫。
2. 醫(yī)療專業(yè)學(xué)術(shù)會議。
3. 醫(yī)療專業(yè)論文、期刊、視頻、公開課、科研機(jī)會等。

這也是國內(nèi)丁香園持續(xù)在做的事情，通過計算機(jī)技術(shù)基于互聯(lián)網(wǎng)來構(gòu)建專業(yè)內(nèi)容，通過專業(yè)內(nèi)容的構(gòu)建來明確醫(yī)生晉級學(xué)習(xí)的路徑。這種方向的產(chǎn)品非常有意義，對于醫(yī)生的自我提升和再學(xué)習(xí)起到了重要的作用。

隨著醫(yī)生能力的自我提升，也會一定程度上提升國內(nèi)優(yōu)秀醫(yī)生的供應(yīng)量。

3. 增加醫(yī)院供給量

醫(yī)療最落地的方式還是患者去線下醫(yī)院或診所做實際診斷和治療，這個過程是線上互聯(lián)網(wǎng)工具所無法替代的。

明確了醫(yī)療的落地方式，這部分就相對容易理解了。

增加醫(yī)院供給量是相對直接的方式，這部分也很難，需要政策和資本的聯(lián)合推動，這也是近些年一些互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康平臺紛紛在線下構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”的核心原因。

比如：微醫(yī)、企鵝醫(yī)生、丁香園都紛紛在線下構(gòu)建自己的全科診所或互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，他們做的事情也是在逐漸接近醫(yī)療的本質(zhì)，線上的工具可以一定量的解決患者的需求，但患者核心需求的解決還是要落地到線下醫(yī)院里面。

4. 增加醫(yī)生供給量

這部分是個社會化的問題，醫(yī)生的培養(yǎng)是相對漫長和非常專業(yè)的過程，整個過程必須科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)。

目前看上去也只能通過國家趨勢的引導(dǎo)、意識形態(tài)的孵化，提升民眾，尤其是入學(xué)的大學(xué)新生對于醫(yī)療專業(yè)的認(rèn)可度，從而增加醫(yī)療專業(yè)的擇業(yè)人數(shù)，從而從基礎(chǔ)上解決醫(yī)生供給量的問題。

5. 緩解醫(yī)療服務(wù)需求

上面講了從供給側(cè)如何優(yōu)化供需關(guān)系，這部分試圖從需求側(cè)來做供需優(yōu)化，我簡單分析一下：

緩解醫(yī)療服務(wù)需求的核心本質(zhì)是減低患者數(shù)量，降低患者數(shù)量的核心本質(zhì)是降低疾病的發(fā)病率，降低疾病發(fā)病率核心本質(zhì)是提升居民健康水平，從提升居民健康水平上面來講，有幾個手段：

1. 提升新生兒的身體健康。
2. 通過基因檢測、篩查等技術(shù)提前預(yù)知居民疾病風(fēng)險，并提前處理風(fēng)險。
3. 對大眾進(jìn)行科學(xué)的健康保健的知識宣教，讓居民保持好的生活習(xí)慣，從而降低發(fā)病率。

這幾個環(huán)節(jié)，都可以降低疾病發(fā)病率，提升居民健康水平，也有一些企業(yè)是圍繞這個部分來展開業(yè)務(wù)，比如華大基因從基因?qū)用娴慕】到槿?、一些?nèi)容平臺對公眾的健康保健知識的宣教等。

四、例行總結(jié)

本文針對“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”做了簡單的思考，比較粗略。

這個行業(yè)有著巨大的前景和宏大的未來，后續(xù)也會繼續(xù)思考和分享，本文也僅僅是針對“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的第一篇文章。

后續(xù)會針對該行業(yè)當(dāng)前現(xiàn)存的互聯(lián)網(wǎng)模式，某些特定模式特定產(chǎn)品的思考、某些產(chǎn)品的優(yōu)化建議、看好的產(chǎn)業(yè)方向、不看好的產(chǎn)業(yè)方向等內(nèi)容著手，做繼續(xù)的思考和總結(jié)，并會及時分享思考和總結(jié)的結(jié)果。

作者：田絲兒，公眾號（ID：U-4EverYoung）

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